Jul 12

失眠针灸方 多云

, 23/07/12 17:24 , 学习研究 » 文经武略 , 评论(0) , 引用(0) , 阅读(1388) , Via 本站原创 | |
了解睡眠状况:
入睡是否困难,是否容易醒,是否早醒,是否做梦;
做何种梦——噩梦、惊恐的、悲伤的还是连续性的?
这些问题能帮助医生准确诊断病因。易醒指睡眠浅,多为心肾不交,由于心火上亢而早醒。
心肾不交则多梦;梦恐属肾;惊怒梦属肝;悲哀梦属肺;连续性的属脾。

古代医生也记载梦境与内脏的关系(意义):
“肝气盛则梦怒;肺气盛则梦恐惧哭泣飞扬;
心气盛则梦喜笑恐畏;脾气盛则梦歌乐,体重身不举;肾气盛则梦腰脊两解不属。”
(《诸病源候论·虚劳病诸候下·虚劳喜梦候》)

导致失眠的原因很多,可累及各个经络、脏腑。凡阳不入阴皆可导致失眠,大都以心肾不交为基础。
入睡困难一般为肾阴不足,阴不纳阳。
《诸病源候论·虚劳病诸候上·虚劳不得眠》:“昼行于阳,夜行于阴。其入于阴,常从足少阴之分肉间,行于五脏六腑。今邪气客于脏腑,则卫气独营其外,行于阳,不得入于阴,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷满,不得入阴,阴气虚,故目不得眠。”
通过经络诊察的反应与患者症候的对接方可辨经、选经、选穴。

失眠有三种常见证型:心肾不交;心包有郁热;心脾不足

一、治疗心肾不交
常用配穴有照海、神门、复溜

照海有安眠、镇静的作用,可通阴跷脉,因此对人体内部器官的节律有调整的作用。睡眠浅说明内脏的功能不能镇静下来。睡眠中阳应该入阴,人的感觉、知觉都静下来进入阴血里面,让它静化、镇静。如果阳不入阴,人的神气不能够静下来,内脏仍发生波动、活动,那么睡眠当然浅了。照海可使阳宁静,所以容易深睡。

神门为手少阴经的原穴,可安神,治疗失眠、心悸、胆小等。太溪为足太阴肾经之原穴,属九针回阳穴之一,可补肾阳、滋肾阴,但偏补阳,强腰膝。治腰痛、失眠。神门、太溪同用可交通心肾;可加复溜滋阴利水,治心阴虚火旺,烦躁、失眠。

复溜为何又利水又滋阴呢?以大坝为例,若下游有干旱,则可开水闸,增加江的容积,更多水可灌渗至江两边干旱地区,同时江水流量增高,更多江水往大海流。滋阴属江河的灌渗作用,利水等于开水闸、增加江水流量。

二、厥阴经有郁热也可导致失眠

《临证指南医案》写:“不寐之故,虽非一种,总是阳不交阴所致。……肝血无藏而魂摇神漾。”厥阴经疏泄失常也能导致气滞郁热而致失眠。治疗因厥阴经失调导致失眠的主要配穴:

(1)大陵、行间:大陵为手厥阴心包经之原穴。心包属火,大陵是五输穴之土穴,土为火之子,能清泄郁热。心包相当于心肌和冠状血管系统。心悸时,心肌之血供应不足;大陵可为心肌供应营血,调节心悸。大陵清热,和阴血、清郁热(虚象)。主治失眠,调节时差。行间是足厥阴经的子穴,有清厥阴经实热之效。大陵配行间可清厥阴经的郁热。

(2)大陵、照海:本组配穴可清郁热,安神。大陵本身具有和阴血、清郁热的功效,照海有安眠、镇静、滋阴的作用,同时通阴跷脉,亦可帮助人体阳气入阴,使睡眠深沉。两穴配合有滋阴,清厥阴郁热的功效,常用于治疗女性更年期心烦烘热,失眠等症。

三、心脾不足也能导致失眠

心主神明,主血;脾藏意,主运化。脾虚,运化水谷失常,脾不养血,血不养神,故失眠。“思虑伤脾,脾血亏损,经年不寐。”(《类证治裁》)心脾不足,故可出现血虚失眠。治疗心血不足的配穴:

(1)神门、太白:神门是手少阴经的原穴,太白是足太阴脾经的原穴,都有温补益气之效,可温补心脾。
(2)神门、三阴交:神门,温补心气可安神,三阴交可养血活血。

除以上三者之外,阳明经异常也可导致失眠,属胃不和则卧不安的概念。
配穴:虚象可取手三里、足三里、建里。实象可取内庭、中脘等穴。

导致失眠的因素很复杂,可累及多条经络和其相关的脏腑。
有时可因几条经络同时病变而致。根据经络诊察的异常反应和症候的对接可进行辨经、选经、选穴,这样而致的指导治疗思路,可对患者病情有深入的认识,从而采取较合适的治疗方法。

作者:@Everyday NetLog
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